滥用这些药物容易得肾病！您用对了吗？

一名 11 岁的福建小男孩，因患鼻窦炎住院，医生按常规方法治疗，用了头孢类抗菌药物，可一段时间之后，孩子的症状没有任何缓解。
无独有偶，广州市妇婴医院曾抢救过一个孩子，这孩子当时同样需要用抗生素治病，可医生尝试了多种抗生素，居然都不管用，就连顶级抗生素泰能、马斯平等都无效。


很多人都知道是药三分毒的道理，却常常有人就是因药物使用不当，导致病情加重，并发其他更严重的疾病。
肾脏是人体主要的排泄器官，大部分药物都需通过肾脏排泄，其中有许多药物对肾脏功能有损害作用，尤其是原有肾脏疾病的患者，更应禁用或慎用该类药物。


常引起肾脏损害的药物大致有三类：

一、具有肾毒性的中草药及其中成药

我们一般认为服用中草药安全、无毒副作用，其实不然，有些中草药因服用超量或在禁忌情况下应用，可对肝、肾及消化道等脏器产生损害。
不是黑中医，虽然大部分中草药给人的印象就是有病治病，没病吃了也没大碍。有这样观点的人要改改了，有些药虽然能治病，但是对人体脏器的损伤太大了，不应该使用。

比如：含有马兜铃酸类的关木通、天仙藤、马兜铃、青木香、广防己等；
含有生物碱的益母草，麻黄，草乌，雷公藤（有断肠草的别称，经过特殊处理有降尿蛋白的功效）等；
以及中成药中的十香返生丸，龙胆泻肝丸，三黄片，纯阳正气丸等等。

二、解热镇痛药

当此类药物累积剂量超过2kg以上时，常会出现肾衰竭，这一直是肾内科医生高度关注的问题。在肾病发病率较高的美国，23%的居民长期服用解热镇痛药。解热镇痛药包括阿司匹林、双氯芬酸、对乙酰氨基酚、安乃近等。有许多感冒药含有对乙酰氨基酚，肾病患者服用时需注意甄别。
这是日常生活中人们最爱自己买着用的药了。感冒没感冒都吃两粒。殊不知有些解热镇痛药的混合使用以及过量使用是对肾脏是不好的。尤其是含有对乙酰氨基酚成分的，肾友应该注意甄别。

三、抗生素

抗生素的主要作用是杀菌，除此之外对霉菌、支原体等容易致病的微生物也能起到抑制和杀灭作用。但俗话说是药三分毒，抗生素也不例外，长期使用可能会造成毒素的蓄积，而且一些抗生素还具有肾毒性。 很多抗生素都具有肾毒性，像庆大霉素，多粘菌素，万古霉素，磺胺类，利福平等，不可随意滥用抗生素。如果是必要情况下要使用，应该要做好肾功能监测。
伤肾药物不止上文列出的这些，生病了应该及时就医，不应该自己随意用药，肾友更要注意。
说到药物安全问题，需要再多说一点，以下这些药物不可同服，会产生中毒，危及生命。
1、阿司匹林与催眠药、降血脂药、利尿药、抗痛风药、消炎镇痛药、维生素等不能一起用，会降低治疗效果，妨碍药物吸收，引起毒性反应等。
2、维生素E与阿司匹林、洋地黄、雌激素、新霉素、维生素K等不能同服，易降低疗效，诱发血液疾病，中毒反应等。
3、避孕药别和安眠药一起用，二者会相互作用。
4、降糖药与抗生素、抗结核药、抗凝血药、肾上腺皮质激素、利尿药等不能同服，会使病情恶化。
5、抗生素别和利尿药同服，易导致耳毒性增加，引起听力障碍。
最后，不能多种感冒药同服，这应该是很多人都知道的，有同服多种感冒药的人群建议查查肝肾功能。

生病吃药理所当然，但是，一定要做到正确用药！将对身体的影响降低到最小！ 孩子用药
孩子感冒发烧等常见病多发病，能不用药尽量不用药。

实在需要吃药，也一定要在医生指导下使用，尽量避免选用肾毒性较大的抗生素，尤其是疑有肾功能不全或肾脏病史者，更应选择对肾脏无明显毒性反应的药物。
一些常见的可能导致肾损害的药物，主要包括青霉素类（如甲氧西林、氨苄西林）、头孢菌素类（如头孢拉啶）、氨基糖苷类（如新霉素、庆大霉素、卡那霉素）、磺胺类、非甾体类抗炎药、抗肿瘤药物等。
值得注意的还有解热镇痛药。乙酰氨基酚是目前应用最广的解热镇痛药。另外临床不少儿童在服用感冒通（含双氯芬酸钠）后出现血尿，因此应避免儿童在感冒发热时使用此类药品。
此外，吲哚美辛、氨非咖片、安乃近、去痛片、安痛定（含氨基比林、苯巴比妥）等一类解热镇痛药不适合儿童使用。
肾病患者合并其他较严重的疾病时，在无其他药物或者其他药物无效的前提下，可以选择使用对肾脏有小毒的药物；因有些疾病本身对肾脏造成的损害要比药物造成的损害大。
有一个湖南株洲的患者，本来肾功能就有了轻度损害，不慎上呼吸道感染后惧怕药物加重肾脏损害，未服用抗感染药物，结果5天时间就导致肌酐升高到1800多，最终透析换肾。 比如感冒发烧时使用阿司匹林，复方氨基比林等发汗解热阵痛药物，有促进机体毒素通过发汗排出体外的作用。及时补充水分，多喝水就可以消除药物的毒副作用。
比如细菌感染时，细菌产生的毒素对肾功能的损害远远超过抗生素的副作用。而使用抗生素时，注意不过量，及时促进药物代谢就可以降低甚至消除抗生素的毒副作用。
肾病患者合并有高血压、糖尿病、感冒等疾病时，一定要对症治疗，及时用药。避免合并症对肾脏带来更大的伤害。