肾病健康知识分享:网友疑问解答!
发布者:浩仁堂中医医院
最近,我们谈到了一些关于治疗肾病的话题,有很多网友对此有很多疑问,今天,我们就挑选几个问题来说一下。

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浩仁堂丁院长:首先说明,尿蛋白和潜血不影响肾功能,尿蛋白和潜血只是肾病的一个症状。导致尿蛋白和潜血的是肉眼看不到的免疫复合物。
影响肾功能的是大量免疫复合物,高血压,高血糖,高尿酸,以及对肝肾有毒副作用的药物,食物。
我见到过好几个20多年尿蛋白,潜血,但是肾功能正常的肾病患者。

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浩仁堂丁院长:是的,肌酐正常,肾功能正常,如果大量漏蛋白,不到一周人就不行了,营养太低人会受不了。

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浩仁堂丁院长:肾脏微循环障碍,就是基底膜被免疫复合物堵塞了,所以缺血引起萎缩,循环障碍导致高血压。

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“在不断的实践中,我还发现有两个现象至关重要,书上并未说明!”
“进入肾小球动脉内的血液,经过滤网滤出了近20%的水分,进入了球囊及近曲小管内,那么从滤网后到出球小动脉内的血液是处于高凝状态的,所以这段毛细血管就非常容易引起堵塞病变。”
“其实,我分析这些毛细血管网还有一个重要功能,就是把近曲小管重吸收的水分吸收到血液内,以保证血液的正常含水量及渗透压和流动性。”
“如果出球小动脉因淤堵而不能正常的流到下面的毛细血管网内,那么肾小管内的水液不能吸收到血液内,形成肾小管及球囊内高压状态。使入球小动脉内压增高,造成滤网损伤及渗透压增高,形成蛋白尿及血尿。”
“因此不管肾单位内任何一个地方发生淤堵病变,都会使整个肾单位失去正常的生理功能,直至纤维化、硬化。”
“所以,综上所述,我认为要治好慢性肾病,主要是疏通肾脏的毛细血管,清除血管内堵塞的淤血及免疫复合物等,恢复肾脏毛细血管内血液的正常流动及循环血流量,解救因淤堵或缺血而处于窒息状态的肾小球肾单位,恢复肾单位的正常生理功能,才能达到治愈肾病的目的。”

浩仁堂丁院长:那不是水份是尿液,是代谢废物,是电解质,也有一部分蛋白和对身体有益的成分随尿液一起排出来,肾小管也会对这部分营养物质重吸收,使尿液里没有蛋白。
恢复肾小球的血液循环,只有清除免疫复合物,清除免疫复合物只有通过激活补体酶来分解,激活补体酶需要T淋巴细胞的识别,T淋巴细胞的识别的能力取决于免疫活性。
所以肾病的治疗涉及到多种免疫细胞,提高免疫细胞活性才是治愈肾病的唯一途径。而抑制免疫细胞活性只能暂时控制,不可能治愈。

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浩仁堂丁院长:尿微量蛋白是蛋白质其中的一种,这种蛋白质的存在能确诊肾病是否治愈。它与尿常规试纸的尿蛋白种类不一样。
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