肾病健康知识分享：网友疑问解答!

最近，我们谈到了一些关于治疗肾病的话题，有很多网友对此有很多疑问，今天，我们就挑选几个问题来说一下。

网友问：伤害肾的几个指标都是怎么排名的？比如血压、血糖、尿酸、尿蛋白、尿潜血
浩仁堂丁院长：首先说明，尿蛋白和潜血不影响肾功能，尿蛋白和潜血只是肾病的一个症状。导致尿蛋白和潜血的是肉眼看不到的免疫复合物。
影响肾功能的是大量免疫复合物，高血压，高血糖，高尿酸，以及对肝肾有毒副作用的药物，食物。
我见到过好几个20多年尿蛋白，潜血，但是肾功能正常的肾病患者。 网友问：20多年是不是尿蛋白比较轻微，漏的蛋白不太多啊

浩仁堂丁院长：是的，肌酐正常，肾功能正常，如果大量漏蛋白，不到一周人就不行了，营养太低人会受不了。 网友：在泌尿系统总论及慢性肾病的生理及病理分析的文章中，我弄懂了，慢性肾病实际是一种由多种原因引起的肾脏微循环障碍，肾小球内的滤网及毛细血管丛淤血、肾小球淤血堵塞或缺血窒息而发生的一系列病理改变及临床症状。
浩仁堂丁院长：肾脏微循环障碍，就是基底膜被免疫复合物堵塞了，所以缺血引起萎缩，循环障碍导致高血压。 网友：
“在不断的实践中，我还发现有两个现象至关重要，书上并未说明！”
“进入肾小球动脉内的血液，经过滤网滤出了近20%的水分，进入了球囊及近曲小管内，那么从滤网后到出球小动脉内的血液是处于高凝状态的，所以这段毛细血管就非常容易引起堵塞病变。”
“其实，我分析这些毛细血管网还有一个重要功能，就是把近曲小管重吸收的水分吸收到血液内，以保证血液的正常含水量及渗透压和流动性。”
“如果出球小动脉因淤堵而不能正常的流到下面的毛细血管网内，那么肾小管内的水液不能吸收到血液内，形成肾小管及球囊内高压状态。使入球小动脉内压增高，造成滤网损伤及渗透压增高，形成蛋白尿及血尿。”
“因此不管肾单位内任何一个地方发生淤堵病变，都会使整个肾单位失去正常的生理功能，直至纤维化、硬化。”
“所以，综上所述，我认为要治好慢性肾病，主要是疏通肾脏的毛细血管，清除血管内堵塞的淤血及免疫复合物等，恢复肾脏毛细血管内血液的正常流动及循环血流量，解救因淤堵或缺血而处于窒息状态的肾小球肾单位，恢复肾单位的正常生理功能，才能达到治愈肾病的目的。”
浩仁堂丁院长：那不是水份是尿液，是代谢废物，是电解质，也有一部分蛋白和对身体有益的成分随尿液一起排出来，肾小管也会对这部分营养物质重吸收，使尿液里没有蛋白。
恢复肾小球的血液循环，只有清除免疫复合物，清除免疫复合物只有通过激活补体酶来分解，激活补体酶需要T淋巴细胞的识别，T淋巴细胞的识别的能力取决于免疫活性。
所以肾病的治疗涉及到多种免疫细胞，提高免疫细胞活性才是治愈肾病的唯一途径。而抑制免疫细胞活性只能暂时控制，不可能治愈。 网友问：尿微量白蛋白，和蛋白质是什么意思？
浩仁堂丁院长：尿微量蛋白是蛋白质其中的一种，这种蛋白质的存在能确诊肾病是否治愈。它与尿常规试纸的尿蛋白种类不一样。